¿Qué es la Enfermedad de Parkinson?
El parkinson es un tipo de trastorno neurodegenerativo que afecta al sistema nervioso central de manera crónica y progresiva. La enfermedad de Parkinson es un tipo de trastorno del movimiento que aparece cuando las neuronas no producen suficiente cantidad de dopamina, lo que hace que el control de los movimientos se vea alterado, dando lugar a los síntomas motores típicos como el temblor en reposo o la rigidez.
Es la segunda enfermedad con mayor prevalencia después del alzhéimer.
Enfermedad de Parkinson Fases
El parkinson pasa por diferentes fases según la escala de Hoehn y Yahr, en función de la progresión que va sufriendo esta enfermedad.
- Estadio I
Se basa en la afectación unilateral (un lado del cuerpo). Los síntomas suelen ser temblores en alguna de las extremidades y algunas dificultades en su movilidad. Otros síntomas pueden ser rigidez y discinesias (movimientos anormales e involuntarios).
- Estadio II
La fase 2 de parkinson se basa en la afectación bilateral (ambos lados del cuerpo) sin alteración del equilibrio. La postura corporal comienza a deteriorarse y encorvarse un poco hacia delante. Las actividades de la vida diaria pueden complicarse debido a la aparición de la bradicinesia (lentitud de movimiento).
- Estadio III y IV
En la fase 3 y 4 del parkinson encontramos la afectación bilateral, con afectación del equilibrio, aumentando el grado de dependencia según evoluciona la enfermedad. Todos los síntomas anteriores se agravan y la dificultad para caminar y mantener el equilibrio correctamente, pueden ser un gran problema en estos estadios. Estas dificultades pueden ocasionar caídas. También puede haber dificultad en el habla y dolor muscular.
- Estadio V
En la fase 5 del parkinson, la persona necesita ayuda para realizar cualquier tipo de actividad y las alteraciones y dificultades al hablar se acentúan cada vez más.
- Estadio V avanzado
La fase 5 avanzada del parkinson se encuentra pasados los 5 a 8 años de la enfermedad, la persona suele desarrollar complicaciones motoras y síntomas no motores que no responden adecuadamente a la medicación, se alternan periodos de buen y mal control de los síntomas y el "efecto on-off", lo que implica el aumento del nivel de dependencia
Síntomas del Parkison
En Sanitas Mayores, entendemos que la enfermedad de Parkinson afecta a cada persona de manera única y que su diagnóstico puede ser desafiante debido a la naturaleza gradual de sus síntomas. Por lo general, los primeros signos aparecen de forma sutil en un lado del cuerpo y se intensifican con el tiempo.
Principales síntomas:
- Temblor
El temblor en reposo, especialmente en las manos, pies o mandíbula, es uno de los síntomas más reconocibles del parkinson. Puede agravarse en situaciones de estrés.
- Rigidez
Los músculos experimentan rigidez y tensión, dificultando el movimiento y causando dolor muscular constante.
- Bradicinesia
La bradicinesia se manifiesta como movimientos lentos y una pérdida de espontaneidad en las acciones diarias, lo que puede ser especialmente frustrante para quienes la experimentan.
- Inestabilidad Postural
Problemas para mantener el equilibrio y la coordinación, lo que puede llevar a caídas frecuentes y dificultades para caminar.
- Dificultades de Movimiento y Expresión Facial
La marcha lenta y los movimientos cortos son comunes, al igual que la afectación de las expresiones faciales debido a la rigidez y bradicinesia.
En Sanitas Mayores, ofrecemos atención especializada y apoyo integral para quienes viven con la enfermedad de Parkinson. Si experimentas alguno de estos síntomas, no dudes en contactarnos para obtener más información y orientación.
¿Cómo se diagnóstica la enfermedad de Parkinson?
Es importante saber qué hacer cuando sospechamos que algún ser querido puede estar en los primeros estadios de la enfermedad. Un diagnóstico precoz puede ser clave para retrasar su desarrollo.
El parkinson se diagnostica mediante manifestaciones clínicas, ya que es una enfermedad que no cuenta con marcadores que puedan aparecer al realizar un análisis de sangre o de laboratorio.
La exploración física de la persona junto con la historia médica familiar deben ser estudiadas minuciosamente, porque aunque no suelen ser los casos más frecuentes, el parkinson puede presentar una herencia genética. El 90% de los casos de parkinson no se deben a una alteración genética concreta.
A la hora de diagnosticar la enfermedad de Parkinson, el médico puede llevar a cabo diferentes pruebas complementarias de neuroimagen, como puede ser una resonancia magnética nuclear para descartar otros posibles trastornos
Tratamiento y rehabilitación para el parkinson
Tratamiento del parkinson farmacológico
- A día de hoy, no se dispone de un tratamiento curativo para las personas que padecen parkinson, la medicación se centra en reestablecer el contenido de dopamina en el cerebro con el objetivo de mejorar los síntomas y la calidad de vida. Encontramos estos fármacos:
- Precursores de la dopamina (principio activo Levodopa): es un fármaco que en nuestro organismo se transforma en dopamina. Se suele administrar junto a otros medicamentos para que su eficacia sea mayor.
- Inhibidores de la MAO-B/COMT: son fármacos que permiten aumentar la disponibilidad de la dopamina en el cerebro al inhibir las enzimas que la degradan.
- Agonistas de la dopamina: estos fármacos actúan como si fueran dopamina, activando sus receptores y resultan eficaces para controlar los síntomas en estados iniciales.
- Anticolinérgicos: son fármacos que reducen o anulan los efectos producidos por el neurotransmisor acetilcolina y ayudan a reducir el temblor y la rigidez. Se usan además para reducir el exceso de salivación.
- Amantadina: es un fármaco que aumenta la liberación de dopamina y disminuye las discinesias. Se suele administrar en etapas tempranas para retrasar el inicio del tratamiento con levodopa.
- Cirugía para la enfermedad de Parkinson: en los últimos años, se han realizado estudios que han llevado a grandes progresos en las técnicas quirúrgicas. Para el tratamiento del parkinson, puede considerarse en los casos en los que la terapia mediante medicamentos no es suficiente.
Tratamiento del parkinson no farmacológico
Las terapias rehabilitadoras son elementos fundamentales en el manejo global de la enfermedad de Parkinson y han de ser adaptadas a las necesidades de cada persona. El objetivo es que la persona consiga una mayor autonomía e independencia, que le permita afrontar las dificultades en la vida diaria.
- Fisioterapia: tiene como objetivo mejorar la calidad de los movimientos, el control postural, la marcha y la estabilidad; así como reducir la espasticidad, los temblores y la fatiga. Todo ello para fomentar la autonomía personal.
- Logopedia: se trabaja con el logopeda toda la parte motora, hipofonía y trastornos del habla, mediante el diagnóstico, la rehabilitación y la prevención de los trastornos de la comunicación.
- Terapia ocupacional: trabaja las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria con el objetivo de mantener la autonomía de la persona y favorecer su participación para conseguir la mayor independencia posible en los diferentes ámbitos de la vida.
- Psicología: aborda aspectos emocionales, cognitivos y conductuales con el objetivo de reducir el impacto de los síntomas en la vida diaria.
En nuestras residencias y centros de día tratamos el parkinson con un equipo multidisciplinar y terapias no farmacológicas.
