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¿Necesito que mi seguro médico sea compatible con la Ley Obamacare (ACA)? ¿Qué implicaciones tiene esta ley?

20/03/2024

    
La conocida como Ley Obamacare (ACA) es ya de por sí compleja para los ciudadanos de Estados Unidos y lo es aún más para residentes extranjeros, expatriados, estudiantes y profesores o turistas de otros países. Aunque no siempre es obligatorio disponer de un seguro médico, sí es altamente recomendable disponer de él, pues, de lo contrario, las facturas de los hospitales pueden llegar a ser astronómicas.

Sanitas Seguros tiene una amplia experiencia internacional en seguros médicos, por lo que puede asesorar debidamente a cualquier ciudadano español que por una razón u otra tenga que viajar a Estados Unidos sobre qué tipo de seguro médico debe contratar para cumplir con los criterios establecidos en la mencionada Ley.

Uno de los criterios más importantes para la obtención del visado es que el solicitante no pueda convertirse en una carga pública para el Estado, hasta el punto de que si se viaja para seguir un tratamiento médico se debe garantizar el coste del mismo o disponer de un seguro médico que cubra los gastos correspondientes. Cuando sí es obligado el seguro médico que cumpla con la Ley Obamacare, los requisitos dependen del tipo de visado que se haya obtenido, por lo que es necesario tener en cuenta casos concretos:

  • Turistas. No están obligados a disponer de un seguro médico para obtener el visado, pero sí deberían contar con un seguro de viaje que, además de cubrir los gastos médicos, incluya los de repatriación por enfermedad o fallecimiento. Sanitas Seguros dispone de una amplia gama de seguros para estos casos. 
      

Ley obamacare

  • Profesionales y expatriados. En general, los trabajadores que son expatriados por su empresa cuentan con un seguro que les proporciona la propia Compañía. Pero cuando no es así, es el propio trabajador el que debe contratar un seguro médico privado u obtenerlo en el denominado Marketplace, una página de internet en la que figuran los diferentes tipos de seguro y que permite comparar para ver cuál de ellos se ajusta más a las propias necesidades. Para todos los que trabajan en Estados Unidos el seguro médico es obligatorio, so pena de una cuantiosa multa.

    Hay que hacer una salvedad importante en este capítulo, al referirse a los profesionales (médicos, abogados, arquitectos, etc.) y modelos, que llegan a Estados Unidos para desempeñar su trabajo, lo que requiere el visado H-1 o L-1. A los efectos son residentes temporales y tienen la obligación de contar con seguro médico. Si trabajan para empresas de más de 50 trabajadores, estas se encargarán de contratarlo. En los demás casos lo deberán negociar con la empresa o contratarlo en el Marketplace.
  • Estudiantes. Los estudiantes, sean o no de intercambio (visados tipo F, M o Q) No tienen la obligación de disponer de un seguro médico en los cincos primeros años de estancia en el país, pero, como en el caso de los turistas, se recomienda disponer de uno. Algunas universidades, sin embargo, lo exigen y además con una cobertura muy elevada. Se puede contratar el seguro en España, pero éste debe cumplir con lo exigido por la universidad debiendo garantizar por escrito la compañía de seguros con la que se contrata que se cumplen todos los requisitos solicitados.
  • Profesores visitantes. Sea para hacer una estancia temporal en una universidad (por ejemplo, con motivo de un año sabático) o para impartir clases los profesores, que necesitan un visado J-1, tienen la obligación de contratar un seguro médico privado. La universidad de origen suele contratarle uno, pero se da la circunstancia de que en la actualidad puede no ser válido dependiendo de cuál sea la uUniversidad de destino. Al negociar la estancia con la universidad, se le informará de las coberturas exigidas y también de que, en caso de disponer de un seguro contratado en España, la compañía aseguradora deberá certificar por escrito que cumple con todas ellas.
      

Para todas estas situaciones, Sanitas cuenta con el seguro médico Global Care, que ofrece cobertura nacional e internacional que garantiza la asistencia médica del empleado expatriado y su familia, pudiendo cubrir también la evacuación o la repatriación en caso de que sea necesario y otros servicios asistenciales. En Estados Unidos, este seguro médico pone a disposición de los empleados de cualquier compañía el 96% de los hospitales y el 92% de los profesionales médicos del país, así como descuentos en medicamentos en más de 55.000 farmacias.

Sanitas - Bupa

SANITAS

Este contenido ha sido escrito por médicos especializados de los centros y Hospitales de Sanitas.

Nuestro propósito es promover vidas más largas, sanas y felices y un mundo mejor.

La información facilitada por este medio no puede, en modo alguno, sustituir a un servicio de atención médica directa, así como tampoco debe utilizarse con el fin de establecer un diagnóstico, o elegir un tratamiento en casos particulares. En este servicio no se hará ninguna recomendación, explícita o implícita, sobre fármacos, técnicas, productos, etc... que se citarán únicamente con finalidad informativa. La utilización de este servicio se lleva a cabo bajo la exclusiva responsabilidad de los usuarios.

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