Las personas mayores con diabetes tipo 2 y un episodio hipoglucémico tienen un 26% más de riesgo de desarrollar una demencia. Las enfermedades cardiacas e incluso la muerte son otras consecuencias de la hipoglucemia.
Un amigo mío con 70 años ha sido diagnosticado de diabetes tipo 2. ¿Cuáles son los niveles de glucosa, de azúcar en sangre, para considerar que está bien controlado y que no tendrá complicaciones?
Se acepta que una persona tiene bien controlada la diabetes si tiene una glucosa basal, es decir en ayunas y antes de las comidas entre 90 y 130 miligramos/dl. Dos horas después de las comidas, la glucosa no debe de pasar de 180 mg/dl. La hemoglobina glicosilada, HB A1c, es decir, la media de la glucosa en sangre durante los dos meses anteriores debe ser igual o menor del 7%. Además es muy importante que tu amigo no haga hipoglucemia.
¿Por qué es tan importante que no haga hipoglucemia?
Porque puede correr el riesgo de desarrollar demencia.
¿Es cierto esto que me dices?
Claro que es cierto. Se ha publicado un estudio en el Journal of the American Association donde se ha visto que los diabéticos tipo 2 con hipoglucemia que requerían hospitalización tenían mayor riesgo de demencia.
¿Cuántos pacientes participaron en el estudio?
Los investigadores estudiaron los datos de 16.600 pacientes con diabetes tipo 2 durante más de dos décadas.
¿Qué resultados se obtuvieron?
Los pacientes de más edad que habían tenido un episodio hipoglucémico tenían un 26% más de riesgo de demencia. Los pacientes que habían tenido 2 episodios hipoglucémicos tenían un 115% de riesgo de demencia y los pacientes con 3 o más episodios hipoglucémicos tenían 160% más de riesgo. Por tanto, en las personas mayores con diabetes tipo 2 hay que intentar controlar bien la diabetes pero sin que el paciente tenga hipoglucemia.
¿Hay alguna otra consecuencia que pueda producir la hipoglucemia?
Sí, se han publicado recientemente 3 estudios en los que se ha visto que el control estricto de la glucemia podría producir enfermedad cardíaca y muerte en algunos diabéticos de edad avanzada.
En resumen: una persona mayor con diabetes tipo 2 debe de controlar bien la diabetes pero sin hacer hipoglucemias. Ya sabes que la diabetes es perjudicial porque afecta a los vasos sanguíneos, por tanto a quien la padece no sólo hay que tratarle esta enfermedad sino cualquier otro factor que también sea perjudicial para los vasos sanguíneos como el colesterol , la tensión arterial y los triglicéridos elevados, la obesidad, el tabaco, etc.
