La biopsia corial es un procedimiento de diagnóstico prenatal, mediante la obtención y posterior estudio genético de vellosidades coriales de la placenta. Se debe realizar entre las semanas 10 y 14 de embarazo y en ningún caso antes de las 10 semanas, pues puede ocasionar el acortamiento de las extremidades del feto.
Existen diferentes técnicas para la realización de la biopsia corial:
- Vía transcervical: se realiza, siempre bajo control ecográfico, accediendo a la placenta a través del cuello del útero con una pinza semirrígida o una cánula de aspiración con la que se extrae la muestra de vellosidades coriales.
- Vía transabdomnal: debe realizarse entra las semanas 11 y 14 de embarazo (no antes). Se realiza una punción sobre el abdomen con una aguja hueca (trócar), a través de la cual se introduce el instrumental necesario para extraer la muestra.
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Aspiración por jeringa: es la misma técnica que la utilizada para la amniocentesis.
La elección de una u otra de estas técnicas será decisión del ginecólogo que la realiza, si bien hay que señalar que por vía transcervical la cantidad de muestra que se obtiene es mayor. Tras su realización se recomienda mantenerse en reposo de 24 a 48 horas. A las mujeres con Rh negativo será necesario administrarlas gammaglobulina anti-D en las primeras 72 horas.
Cuándo realizar la biopsia corial
La biopsia corial está indicada en las siguientes circunstancias:
- Si en anteriores embarazos se ha detectado alguna anomalía cromosómica.
- Si al menos uno de los progenitores es portador o paciente de alguna enfermedad hereditaria.
- Si durante el primer trimestre de embarazo se detecta algún tipo de anomalía en efecto en el transcurso de la exploración ecográfica.
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Si el embarazo se ha producido con el uso de técnicas de reproducción asistida, para la confirmación del diagnóstico preimplantacional previo.
Complicaciones de la biopsia corial
Las complicaciones más frecuentes de la biopsia corial son las siguientes:
- Sangrado vaginal, en el caso de que se realice por vía transcervical.
- Dolor abdominal en la zona de punción, si se realiza por vía transabdominal.
- Rotura prematura de membranas y de infección del líquido amniótico y las membranas (1%).
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Aborto (inferior al 1%).
Resultados de la biopsia corial
Por lo general, los resultados de la biopsia corial pueden estar disponibles a los dos días de haberse realizado. En algunos casos (aproximadamente el 2%), los resultados pueden no ser concluyentes y se recomendará la práctica de una amniocentesis.
